Novi pravilnik Fonda zdravstvenog osiguranja RS

Za liječenje osiguranih lica van Republike Srpske od sutra neće biti potrebna uputnica porodičnog ljekara, već samo rješenje Fonda zdravstvenog osiguranja Srpske, predviđeno je novim pravilnikom o pojednostavljenom i preciznije definisanom postupku odobravanja ovog liječenja.
Fond zdravstvenog osiguranja Republike Srpske saopštio je da sutra počinje primjena novog pravilnika koji donosi nekoliko novina s ciljem pojednostavljenja i preciznijeg definisanja postupaka ostvarivanja ovog prava iz obaveznog zdravstvenog osiguranja.

Pojednostavljene su i procedure kada osiguranik kome je odobreno ne započne liječenje u roku od predviđenih šest mjeseci od dana izdavanja rješenja Fonda, te novi zahtjev za ponovno odlučivanje može podnijeti stručnoj komisiji Fonda u roku od 30 dana od isteka prethodnog rješenja i tada nije potrebno da se ponovo obraća konzilijumu zdravstvene ustanove tercijarnog nivoa. Ukoliko prođe i ovaj rok od 30 dana potrebno je ponovo se obratiti konzilijumu zdravstvene ustanove tercijarnog nivoa u Srpskoj.
Fond podsjeća da je osnovni uslov za upućivanje na liječenje u inostranstvu i dalje to da su iscrpljene sve mogućnosti u zdravstvenom sistemu Srpske.
Prema Pravilniku, upućivanje na liječenje van Republike Srpske vršiće se na osnovu Liste oboljenja, stanja ili povreda za koje se može odobriti pružanje usluge liječenja i dijagnostičkog postupka u inostranstvu, i to na prijedlog konzilijuma zdravstvene ustanove tercijarnog nivoa. Propisano je i da se u određenim okolnostima osiguranom licu može odobriti liječenje izvan Srpske i za stanja ili oboljenja koja nisu propisana listom.

U tom slučaju konzilijum zdravstvene ustanove tercijarnog nivoa koji daje prijedlog treba da navede detaljno obrazloženje izuzetnih medicinskih ili drugih razloga zbog kojih je neophodno upućivanje na liječenje van Republike Srpske. Kao i do sada, prioritet kod upućivanja na liječenje ili dijagnostički postupak van Republike Srpske imaju zdravstvene ustanove Srbije sa kojima Fond ima zaključen ugovor.

Izvor: Srna

Izneseni komentari su privatna mišljenja autora i ne odražavaju stavove redakcije BLmojgrad portala. Ostavite komentar:
PODIJELI